王琦：中醫原創思維方法論研究的時代追問

作者系國家社科基金重大項目“中醫原創思維的方法論研究”首席專家、北京中醫藥大學教授

研究“中醫原創思維的方法論”應回答三個問題，這也是當代中醫發展必須加以應對的三大挑戰。對此，需要做出認真的回應。

首先，中醫為何要改變自己的命運？當前，中醫發展面臨的主要問題是：中醫藥特色優勢逐漸淡化，老專家經驗得不到傳承，技術方法創新不足，高層次人才匱乏等。從學科發展角度看，不解決理論思維問題，就不能從根本上改變中醫學的命運；其中，中醫原創思維是中醫發展的推動力，也是中醫走向未來的內驅力。換言之，中醫原創思維是中醫的根和魂，是中醫精神的基因。對于中醫學科，若沒有自己的原創本質和方法體系，就無法顯現中醫藥學的精神世界和精神力量；故而，保根保魂的問題是一個生生不息的問題。當下，中醫的發展命運就是要對中醫原創思維的方法論進行研究，找出中醫的根，理出中醫學科的精神標志，探索中醫學科的方法體系，這是中醫生存的問題。

其次，中醫能否在未來的文化發展中具有創新意識？這需要理性審視中醫藥發展面臨的瓶頸。也就是說，中醫發展要做到“四個信”，即中醫信、西醫信、中國人信和外國人信，只有這樣，中醫發展才有自信。對于中醫未來的文化發展，只有倡導不斷創新，才能迎接時代的挑戰，這需要從理論思維和思維方法來解決問題。回溯歷史，醫學史上的每一次飛躍與進步，無不與醫學模式、診療模式的變革有著密切的關系。誠如佛教傳入中國后形成中國化的禪宗一樣，中醫發展也不例外，首要的是維護自身的獨立性，在回歸經典之上需要重生、延伸，以便迎接文化的挑戰。基于此，當下有兩個問題需要解決，一是思想，二是學術。從學術思想發展角度看，一方面表現為自己的才是自我的，自我的才是自立的；另一方面對于外來優秀文化應以一種“拿來主義”的態度為我所用，但不是替代自己的文化。這是中醫發展的基本要求，即轉型而不轉基因，保持中國文化精神。換言之，中醫發展要有中醫的氣質、中醫的氣派、中醫的氣魄以及中醫的氣象。唯有如此，中醫在世界醫學領域中才能彰顯自己存在的價值和意義。

最后，中醫在中華民族文化復興中能否發揮重要作用？縱觀歷史，中華文化自始至終保持著頑強的生命力，而中醫學文化就是從中華文化的母體血脈中孕育而出、發展壯大并成為一門成熟學科的。在此基礎上講中醫文化問題的解決，一定程度上可以解決中國文化的問題、東方文化的問題，乃至人類思想史上的問題。中醫原創思維方法論的研究，就是要解決這些問題，其蘊涵的中醫復興是在大文化、大科學、大思想情境中進行的。

既然如此，當下中醫何以可能復興？一方面要解決理論思維的問題，就是研究中醫科學的思維方法，探究中醫原有的思維本質，以及這個思維對未來走向的把握和引領作用，從而對接科學前沿的理論思維；另一方面要以中醫理論成果轉化為契機，表現為中醫理論須對中醫學術的整體發展產生推動作用，對中醫臨床實踐產生指導作用，這是中醫原創思維方法論研究的出發點和歸宿。

基于此，中醫原創思維的方法論研究不是回到原地，而是要解決中醫學未來如何做才能對中國文化發展發揮重要作用，它的價值要體現在中醫原創思維理論構建以及如何應用等方面。具體而言，中醫原創思維方法論研究蘊涵著發生學方法、哲學方法、臨證方法、信息方法、認知方法五方面的綜合研究，體現人文與科學、理論與實踐、傳統與現代相結合的時代需求。

總之，“中醫原創思維的方法論研究”就是要樹立起堅定的文化自信，培養起傳承中華文化血脈的歷史擔當，豐富和發展有關中醫原創思維方法論體系，指導中醫實踐應用，為中醫學的創造性轉化和創新性發展提供支撐，這既體現出中醫發展對中華民族文化復興的作用，實質上也回應了當代中醫發展之問。