“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)中的生命倫理及其法律問題研究”中期檢查報告

①研究計劃總體執(zhí)行情況及各子課題進展情況

研究計劃總體執(zhí)行情況：

課題研究總體進展順利，成果顯著。2012年3月17日，課題舉行了開題報告會，與會專家在聽取了課題研究總體部署匯報后，與課題組專家成員共同對課題總體研究規(guī)劃和各個子課題研究方向進行了微調(diào)和完善。到目前為止，按照預(yù)期研究規(guī)劃，課題研究在資料的收集、整理、歸納，理論的整合和運用方面取得了很大成效，并在高水平期刊發(fā)表階段性研究成果十多篇，碩士論文一篇、博士論文兩篇，在北大出版社策劃出版生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)叢書一套，計劃出版《腦成像技術(shù)的倫理問題研究及對策》一書，該書目前已經(jīng)進入完善階段。目前，課題研究進展符合預(yù)期。

各子課題進展情況：

1. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)中生命倫理和法律問題研究的背景、理論及主題” 進展情況。

目前課題研究已經(jīng)完成所有相關(guān)資料的收集、梳理工作，全面進入資料的整理、提煉和論文的撰寫階段。

2011年-2013年，課題組先后派遣了三名博士研究生赴耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院進行學(xué)術(shù)交流和研究工作，在此期間，我們完成了課題研究方面所有的國際前沿研究資料的收集，整理并梳理了現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)前沿的研究成果，并獲得了相關(guān)領(lǐng)域的國際知名學(xué)者的珍貴建議和研究指導(dǎo)。

2012年5月負(fù)責(zé)召開了第五屆全國生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會議，就當(dāng)前生命倫理學(xué)領(lǐng)域中的前沿醫(yī)療技術(shù)的研究和應(yīng)用問題進行了探討，再次論證了課題研究方向的正確性、調(diào)整了未來研究的側(cè)重點。

目前成果如下：光明日報文章1篇，公開發(fā)表論文4篇，待出版著作1部。

2. 子課題“人類輔助生殖技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進展情況。

2012年5月，課題組負(fù)責(zé)召開了國際精子庫管理研討會、湖南省生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第四屆學(xué)術(shù)年會，中歐專家就精子庫工作中的社會和倫理問題進行了詳細(xì)的闡述、探討與研究。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文1篇，完成待發(fā)表論文2篇。

3.子課題“移植技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進展情況。

2011年12月，課題組負(fù)責(zé)召開“2011年中美醫(yī)學(xué)倫理論壇”，邀請耶魯大學(xué)Robert J. Levine教授，Kaveh Khoshnood副教授等來校就醫(yī)學(xué)倫理領(lǐng)域中的重大問題進行探討。席間，課題組成員就移植技術(shù)中的生命倫理和法律問題進行了詳細(xì)的論證和探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：完成待發(fā)表論文1篇。

4. 子課題“基因治療技術(shù)中的生命倫理與法律問題” 進展情況。

2012年6月，課題組成員赴北京參加由中華醫(yī)學(xué)會主辦的“生物基因診療精神分裂癥學(xué)術(shù)會議”，深入了解了基因治療技術(shù)在精神病治療中的重要作用，并和與會專家對治療治療中的生命倫理和法律問題進行了交流和探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：完成待發(fā)表論文2篇。

5. 子課題“腦成像技術(shù)中的生命倫理與法律問題”進展情況。

2012年6月-2013年5月，子課題負(fù)責(zé)人赴美國耶魯大學(xué)進修，期間對神經(jīng)倫理學(xué)領(lǐng)域進行了深入的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)收集并整理了相關(guān)資料，多次參加國際學(xué)術(shù)會議并發(fā)言，取得了一系列的學(xué)術(shù)成果。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇，會議論文1篇，完成待發(fā)表論文3篇，擬出版專著一本。

6. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中的生命倫理與法律問題” 進展情況。

2011年8月-2013年11月，子課題負(fù)責(zé)人之一赴美國耶魯大學(xué)進修，期間對現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中的生命倫理與法律問題進行了深入的學(xué)習(xí)，并對相關(guān)領(lǐng)域中的研究成果進行了系統(tǒng)的資料收集和整理，特別是對隨機臨床試驗中的倫理問題進行了深刻的現(xiàn)實分析和理論探討。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇。

7. 子課題“現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的相關(guān)政策及立法建議”進展情況。

2012年9月，課題組派遣研究成員赴以色列參加生命倫理和法律問題國際研討會，收集整理了課題研究相關(guān)方向的國際前沿資料。

目前課題組已經(jīng)完成資料的收集、整理和理論綜述工作，成果如下：公開發(fā)表論文3篇，發(fā)表會議論文1篇。

②調(diào)研及學(xué)術(shù)交流情況

1，實地調(diào)研情況：

目前，課題組已經(jīng)在湘雅醫(yī)學(xué)院、湘雅附屬醫(yī)院、耶魯醫(yī)學(xué)院等開展了實地調(diào)研8次，通過問卷調(diào)查、座談會等形式收集獲得了大量的一手資料和案例，這些數(shù)據(jù)資料已經(jīng)被運用在課題研究當(dāng)中，它們對于理論的論證和提煉作用重大。

2，學(xué)術(shù)交流與合作：

課題組召開全國生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)會議1次、國際精子庫管理研討會1次、省級醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會1次、中美醫(yī)學(xué)倫理論壇1次，向耶魯大學(xué)輸送交流生3名、參加全國性學(xué)術(shù)會議7次，國際學(xué)術(shù)會議2次、與德國明斯特大學(xué)開展項目合作1項（醫(yī)療技術(shù)規(guī)制、醫(yī)療保障等內(nèi)容），和美國耶魯大學(xué)開展人才培養(yǎng)合作6人次，和美國藥品協(xié)會開展項目合作1次，和清華大學(xué)展開項目合作1次。

3，文獻資料收集整理情況：

目前，課題組已經(jīng)收集、整理并完善了研究所需所有相關(guān)資料，并保持收集工作的隨時跟進，并且我們已經(jīng)建立神經(jīng)倫理學(xué)數(shù)據(jù)庫一項，醫(yī)療技術(shù)前沿倫理問題及案例數(shù)據(jù)庫一項。課題組還計劃建立現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的生命倫理及其法律問題的宣傳和教育網(wǎng)站，加強研究成果的普及和宣傳。

③代表性成果簡介

1，《現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的和諧發(fā)展之路》發(fā)表于《光明日報》，本文指出，和諧發(fā)展之路是現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的根本要求，是和諧醫(yī)患關(guān)系以及和諧社會建設(shè)的必然選擇。本文被新華網(wǎng)、人們網(wǎng)和光明網(wǎng)等轉(zhuǎn)載，被社會各界所普遍認(rèn)同和重視，起到了醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中應(yīng)有的警鐘作用。

2，《新醫(yī)改背景下政府公共醫(yī)療服務(wù)義務(wù)研究》發(fā)表于《湖南師范大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報》，本文指出，政府的醫(yī)療服務(wù)義務(wù)不是天然產(chǎn)生的，而是隨著保障公民權(quán)利的需要形成的 我國政府的公共醫(yī)療服務(wù)義務(wù)主要來源于憲法國際條約和政府公共服務(wù)政策的相關(guān)規(guī)定要實現(xiàn)醫(yī)改方案中人人享有基本的醫(yī)療服務(wù)的目標(biāo)。本文被人民大學(xué)報刊復(fù)印資料全文轉(zhuǎn)載，在社會上引起了強烈反響。

3，《腦成像技術(shù)作為“法律證據(jù)”的倫理辯護》發(fā)表于《自然辯證法通訊》，本文指出，腦成像作為現(xiàn)代醫(yī)療最前沿技術(shù)，它能夠作為法律證據(jù)是近年來法律與神經(jīng)科學(xué)交叉的一個重要論題，而倫理學(xué)中的道義論和功利主義可以作為解決爭論的有效方法；如果倫理辯護得不到道德支持，任何爭論都可能徒勞無功。腦成像是否應(yīng)該作為“法律證據(jù)”首先應(yīng)該尋求道德支撐，符合倫理規(guī)范的制度建設(shè)才是倫理辯護的至上命令。本文作為神經(jīng)倫理學(xué)前沿，屬于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與法律界交叉的一個重要論題，在應(yīng)用倫理學(xué)界和司法領(lǐng)域起到了重要的借鑒和指引作用。

4，《道德責(zé)任判斷的合理依據(jù)及其界定假說》發(fā)表于《華中科技大學(xué)學(xué)報》，本文指出，通過分析道德判斷的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)及道德行為自控的N維參數(shù)空間假說，我們有可能找出道德理性的神經(jīng)基礎(chǔ)和大概范圍，從而保證道德責(zé)任判斷的公正性與合理性。有關(guān)道德行為主體自主性行為及其道德責(zé)任的判斷一直是哲學(xué)界爭論的話題，如果能夠通過科學(xué)界定找出個體自主性行為的神經(jīng)基礎(chǔ)從而對之加以界定，將可能為這個爭論找出解決的科學(xué)基礎(chǔ)，對社會科學(xué)特別是道德領(lǐng)域的發(fā)展意義重大，而神經(jīng)科學(xué)的發(fā)展表明，這并非遙不可及的夢想。

5, 《均勢原則的倫理辯護》發(fā)表于《湖南師范大學(xué)學(xué)報》，本文指出，均勢原則作為隨機臨床試驗過程中受試者利益保護的最佳原則，盡管遭受到了諸多質(zhì)疑，但它仍然是科學(xué)發(fā)展和受試者基本利益保護的有利工具，它能夠在兩者之間取得合理的平衡，因此理應(yīng)得到倫理辯護。隨機臨床試驗作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的一個重要環(huán)節(jié)，常常在醫(yī)師職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間產(chǎn)生沖突，其中，受試者基本權(quán)益的保護是最受爭議的一部分，如何合理界定均勢原則的基本地位，在道德、醫(yī)學(xué)和受試者三者之間獲得合理平衡，是醫(yī)學(xué)發(fā)展合理化和人性化的一個重要體現(xiàn)。

④成果宣傳推介情況

課題研究成果已被及時刊登發(fā)表，同時，課題組以中南大學(xué)及其湘雅醫(yī)院為依托，把目前已取得的成果向?qū)W界和醫(yī)學(xué)界推薦普及，例如，課題組在國家重要刊物《光明日報》發(fā)表研究核心思想，在《自然辯證法通訊》，《倫理學(xué)研究》等國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)篇，

并且課題研究重要成果將計劃在美國神經(jīng)倫理學(xué)重要刊物“The American journal of Bioethics -Neuroethics”發(fā)表，以擴展課題影響。 

階段性成果

序號	成果名稱	作者	成果形式	刊物名或出版社、刊發(fā)或出版時間	字?jǐn)?shù)	轉(zhuǎn)載、引用、獲獎等情況
1	現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的和諧發(fā)展之路	田勇泉	論文	《光明日報》2012年3月28日第11版	1824	被人民網(wǎng)、新華網(wǎng)、鳳凰網(wǎng)等轉(zhuǎn)載
2	生命倫理學(xué)學(xué)術(shù)叢書	田勇泉	專著	北大出版社
3	新醫(yī)改背景下政府公共醫(yī)療服務(wù)義務(wù)研究	陳云良等	論文	《湖南師范大學(xué)社會科學(xué)學(xué)報》2012年第1期	15,000	被引用2次，被中國人民大學(xué)報刊復(fù)印資料《體制改革》2012年第4期全文轉(zhuǎn)載
4	可負(fù)擔(dān)的全民醫(yī)療保障何以可能	鞠成偉	論文	《月旦財經(jīng)法雜志》2012年9月總第30期	14,000	被中國衛(wèi)生法制網(wǎng)等轉(zhuǎn)載
5	腦成像技術(shù)的倫理問題	劉 星、 田勇泉	論文	《倫理學(xué)研究》2012年第3期	7200
6	腦成像技術(shù)作為“法律證據(jù)”的倫理辯護	劉 星	論文	《自然辯證法通訊》2013年第3期	8900
7	道德責(zé)任判斷的合理依據(jù)及其界定假說	劉 星	論文	《華中科技大學(xué)學(xué)報》人文社科版，2013年第3期	8200
8	腦成像技術(shù)的倫理問題研究	劉 星	博士論文		100000
9	隨機臨床試驗的倫理問題研究	王曉敏	論文	《中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》2012年第4期	3500
10	安慰劑對照試驗的倫理辯護	王曉敏、 田勇泉	論文	《倫理學(xué)研究》2013年第2期	6000
11	均勢原則的倫理辯護	王曉敏、 李 倫	論文	《湖南師范大學(xué)學(xué)報》人文社科版，2013年第2期	7400
12	隨機臨床試驗的倫理問題研究	王曉敏	博士論文		80000
13	健康權(quán)的貧困:內(nèi)涵、根源和對策	田開友	論文	中南大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版), 2012年05期.	6547
14	倫理管理在人類輔助生殖技術(shù)中的應(yīng)用于價值	涂玲，盧光琇	論文	生命科學(xué)	6500

（課題組供稿）